E提案第4983号 已立案

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E提案第4983号 已立案
案由（提案主题）： 保障一线医务人员的合法权益
姓名：凡人医生  会员编号：67107

所在地：河北省唐山市 政治面貌：群众

提案人： 凡人医生  政治面貌：群众  
主办（上报部门）： 全国人大常委会办公厅  协办： 人保部,卫生部  
提案类别： 时政类提案  提案时间： 2010年03月08日  
会员口号：医生不是天使，是凡人。  
　　
　　在行政议题、媒体舆论和民众舆论中，医务人员一直是“高收入”“道德败坏”的形象，很少有人想到医务人员的权益保障问题。但实际上，一线医务人员的合法权益正在被严重侵犯。（以下所说的“医务人员”均主要指“一线医务人员”）
　　
　　我国关于劳动者权益保障的法律主要有《中华人民共和国劳动法》《中华人民共和国劳动合同法》，主要针对企业等经济组织或民办单位的职工，医务人员并未被纳入这些法律的保护范围。而医院内部实质上是以企业的形式进行经营和管理，这就导致了医务人员身处企业职工的弱势地位，却又缺乏名正言顺的法律保护。
　　
　　医务人员被侵权的具体表现有：
　　一、每个医务人员管理的患者数量过多，工作量过大，工作强度过高。
　　二、夜班过于频繁，医务人员的日常生活规律和身体节律错乱，生活质量和身体健康受到损害。
　　三、常态加班，长期无法按时下班，尤其，值完一个夜班后还要继续工作。
　　四、经常无法享受正常的休班和节假日。
　　五、某些工资项目与劳动付出严重不符，如夜班费、挂号费低得可笑，还比不上理个发、洗个澡、看场电影的价格。
　　六、社会对医务人员持敌视心态，“举证责任倒置”制度在某些情况下是偏袒患者的。
　　七、医院为了讨好公众、保自己乌纱，在处理医患纠纷时往往牺牲医务人员的权益，无原则地向患者、患者家属、医闹妥协。
　　
　　究其原因，我认为主要有以下几点：
　　一、医生编制严重不足，医患比过低，导致每个医务人员的工作量过大；
　　二、国家过分强调医疗工作“救死扶伤”这个特殊性，却忽略了“医务人员也是人”这个一般性；过分强调“医务人员为人民做奉献”，却忽略了“医务人员也是人民的一部分”。
　　三、国家舆论不正确，再加上媒体推波助澜，让公众误以为“看病贵”“看病难”是医务人员导致的。事实上，医疗困难主要是由我国人口基数大、人均资源贫乏、经济欠发达造成的。
　　四、医院管理者像某些黑心企业的管理者一样，为了追求自身利益而恣意践踏职工权益。
　　五、医疗卫生领域的立法、定价、管理制度陈旧落后，不能适应新时代的形势。
　　
　　
  


建议：


　　我认为，至少应该采取以下措施来保障医务人员的权益：
　　
　　一、专门立法、发布文件，或修改现有劳动法律法规、文件，切实保护医务人员的权益，限定每天工作时间、每周工作时间、最长连续工作时间、最短夜班间隔，保障倒班休班、法定节假日和年休假。需要加班时，按合理程序进行，并依法支付加班费。当然，医疗工作有其特殊性，患者不可能“按时生病”，疾病也不会“按时上下班”，但这应该通过医师梯队制度、冗余后备制度、完善的交接班制度来解决，而不应通过常态加班、常态侵占休班和节假日来解决。
　　
　　二、承认医务人员劳动的价值，制定合理的工资标准，提高诊断、治疗等人工服务项目的价格，尤其提高那些需要医务人员付出较大代价的工作项目的价格（如值夜班、24小时连班、放射性环境工作），并保证这些收费能够真正足额到达医务人员的工资里，杜绝“值14个小时的夜班还不如摊20分钟煎饼果子挣得多”这种可笑而可悲的现象。
　　
　　三、向公众正确开展宣传，让公众明白，公益事业也是要花钱的，因为药品、医疗器械、材料和人工都要用钱买。要么患者自费，要么国家拨款，要么保险公司买单。国家如果暂时掏不起钱，就坦诚地告诉公众，而不要把矛盾甩给医院，更不要让公众认为“以药养医”是一线医生个人的罪过。
　　
　　四、向公众做科普，让公众明白，现代医学科学还有很多局限性，医疗还做不到“包治百病”，有些病必然要逐渐恶化，有些病必然要死人；医疗活动本身就带有很多不确定性、尝试性，误诊、漏诊、误治、漏治是不可能绝对避免的。患者及其家属不能因为自己身体痛苦、心情烦恼、经济不堪负重或治疗结果与预期有差距就向医生撒气。
　　
　　五、对于无理取闹的患者、家属，如果他们已妨害医疗工作、扰乱医院秩序、威胁到医务人员和其他患者的人身安全，那么医院应该有权将其赶出医院或控制起来，以保护医院、医务人员和其他患者的权益，并依法追究其责任。地方政府和公检法部门，不得为了讨好公众、制造虚假和谐而偏袒他们。
　　
　　六、规范媒体的报道，禁止媒体为了吸引眼球、讨好公众而偏向报道甚至捏造医院过失的事件。报道医疗事故或医务人员的过失，要有证据，要讲科学道理，要由专业人员对其专业性负责，不能仅凭患者、家属和媒体撰稿人的单方面猜测和臆造。
　　
　　七、增加一医务人员的编制，提高医患比，减轻医务人员的工作强度，进而提高每个患者所分摊到的医疗服务数量和质量。
　　
　　八、为一线医务人员配备辅助岗位，如文字录入员、文档管理员、医患沟通员等，以解放宝贵的医务人员，让他们专人专用，专心投入到核心医疗工作之中。当然，这一点要视经济条件和实际需要而定，避免形式主义造成浪费。
　　
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